基本資訊
- 特材代碼
- FPP110LMLRDT
- 型號
- (OLR-L;R);(OLM-L;R);(OLL-L;R);(OLX-L;R);(OLTR-L;R);(OLTM-L;R);(OLTL-L;R);(OLSA2-L;R);(OLSA4-L;R);(OLTSA2-L;R);(OLTSA4-L;R);【OL-SA2;SA4;TSA2;TSA4-R/L(1包2個裝,本特材支付以「個」為單位)自1100501起生效】
- 單位
- 個
- 支付點數
- 8277.0
- 給付規定
- D201-4
- 事前審查
- 否
衛部醫器輸字第030985號
目前沒有對照資料。
目前沒有院所收費資料。