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"曲克"蘭尼思腹主動脈瘤支架暨輸送導引系統(主體+分支體*2)"COOK"ZENITH FLEX AAA ENDOVASCULAR GRAFT /W Z-TRAK INTRODUCTION SYSTEM

衛署醫器輸字第020707號+衛部醫器輸字第027312號+衛部醫器輸字第034057號

基本資訊

特材代碼
CBC03AZT01CK
型號
TFFB-22:36-82;95;96;111;113;125;131;140;149-ZT+;(TFLE-8:24-37:124-ZT自1030301刪除;)(ZSLE-9:13-39:122-ZT;ZSLE-16:24-39:90-ZT(2支);自1030301生效)(擴增TFLE-8:10-37;54;71;88;105;122-ZT;TFLE-12:14-39;56;73;90;107;124-ZT;TFLE-16:24-39;56;73;90-ZT自1051101生效);(刪除ZSLE-9:13-39:122-ZT;ZSLE-16:24-39:90-ZT(2支)自1070301生效)(擴增CBC03AAA05CK自1080101生效);(擴增CBC03ZSLE2CK自1120701生生效)【型號重整為(TFFB-22;24;26;28;30;32-82;96;111;125;140-ZT(主體))(TFFB-36-95;113;131;149-ZT(主體));(TFLE-8;10-37;54;71;88;105;122-ZT(分支體))(TFLE-12;14-39;56;73;90;107;124-ZT(分支體))(TFLE-16;18;20;22;24-39;56;73;90-ZT(分支體));(特材代碼CBC03AAA05CK;CBC03ZSLE2CK)自1120701生效】
單位
支付點數
405000.0
給付規定
A220-3
事前審查

對照關係

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院所收費

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